因涉嫌违法使用医保基金 莱西永泰医院被罚28008元-凯发k8官方旗舰厅
半岛网4月26日讯 (记者 王禹涵)近日,记者从青岛行政处罚与行政强制信息公示平台获悉,莱西永泰医院因涉嫌违法使用医保基金,被莱西市医疗保障局处罚。
2023年3月14日,莱西市医疗保障局收到青岛市医疗保险事业中心《关于对莱西永泰医院违规问题处理的交办函》,青岛市医疗保险事业中心检查组检查发现,莱西永泰医院在2021年5月1日至2022年5月31日期间,涉嫌违法使用医保基金,交由莱西市医疗保险事业中心依法处理。
根据《条例》第三十八条“定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理”。
鉴于莱西永泰医院造成的医保基金损失已追回等情况,同时根据《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚的裁量权办法》第十一条第(二)项、第十五条第(五)项”等规定,莱西市医疗保障局于2023年4月26日提出以下行政处罚建议:对当事人造成25462.18元医保基金损失的违法行为,处造成损失金额1.1倍的罚款,即罚款28008.40元。
公开资料显示,莱西市永泰医院位于山东省青岛市莱西市青岛南路97号。莱西永泰医院的前身是莱西鸿易丰眼科,是由原一四五医院眼科专家于瑞杰创办的眼科门诊部,因业务拓展需要而扩建成的综合性医院,是集医疗、保健、科研、社区服务为一体的多科室并存的一级医院。